Vous avez une douleur sur la face intérieure du genou ? Vous ne savez pas si c’est grave et vous vous demandez quoi faire ? Cette douleur peut être simplement gênante ou vous empêcher de marcher correctement.
Cet article vous aide à identifier les causes fréquentes de la douleur au genou interne et les solutions pour la soulager, des premiers gestes à la maison jusqu’aux traitements médicaux.
Tableau Récapitulatif : Causes et Solutions de la Douleur au Genou Interne
Pour y voir plus clair rapidement, voici un résumé des problèmes les plus courants et ce que vous pouvez faire.
| Cause Possible | Symptômes Typiques | Solutions Recommandées |
|---|---|---|
| Lésion du ménisque interne | Douleur vive, sensation de blocage, craquements, gonflement. | Repos, glace, rééducation (kiné), parfois une chirurgie (arthroscopie). |
| Arthrose fémoro-tibiale interne | Douleur progressive, raideur le matin, gonflement après un effort. | Adaptation des activités, kinésithérapie, infiltrations, anti-inflammatoires. |
| Lésion du ligament collatéral interne (LLI) | Douleur sur le côté après un choc, instabilité, gonflement. | Protocole RICE (repos, glace), attelle, rééducation pour renforcer le genou. |
| Tendinopathie de la patte d’oie | Douleur sous l’articulation du genou, sensible au toucher, fréquente chez les coureurs. | Repos, étirements, anti-inflammatoires, adaptation de l’activité physique. |
| Bursite du genou | Gonflement localisé (une « boule »), rougeur, chaleur, douleur à la pression. | Glace, repos, anti-inflammatoires, parfois une ponction du liquide. |
Les 5 Causes Principales de la Douleur Interne du Genou Expliquées
Maintenant que vous avez une vue d’ensemble, voyons chaque cause plus en détail. Comprendre ce qui se passe dans votre genou est la première étape pour trouver le bon traitement.
La lésion du ménisque interne : le choc de la torsion
Le ménisque est une sorte de petit coussin en forme de croissant qui amortit les chocs dans le genou. Une lésion du ménisque interne survient souvent suite à un mouvement de torsion brusque du genou alors que le pied est bloqué au sol. C’est un cas fréquent dans des sports comme le football ou le ski.
La douleur est souvent vive et immédiate. Le patient peut ressentir des blocages du genou ou une incapacité à le tendre complètement. Un gonflement peut aussi apparaître dans les heures qui suivent le traumatisme.
L’arthrose : l’usure progressive du cartilage
L’arthrose du genou, ou gonarthrose, est l’usure progressive du cartilage qui recouvre les os de l’articulation. Quand cette usure touche la partie interne du genou, elle provoque des douleurs. Contrairement à une lésion traumatique, la douleur de l’arthrose s’installe lentement, sur plusieurs mois ou années.
Les symptômes typiques incluent une raideur matinale, des douleurs qui augmentent avec l’activité (marche, montée d’escaliers) et un gonflement. La mobilité du genou peut aussi diminuer avec le temps.
L’entorse du ligament collatéral interne (LLI) : le traumatisme latéral
Le ligament collatéral interne (LLI) stabilise le genou sur sa face intérieure. Une entorse de ce ligament se produit généralement lors d’un choc sur la face externe du genou, qui vient étirer violemment la partie interne. Ce type de lésion ligamentaire est courant dans les sports de contact.
La douleur est localisée sur le côté interne du genou et peut s’accompagner d’une sensation d’instabilité, comme si le genou allait « lâcher ». Un examen clinique permet souvent de poser le diagnostic.
La tendinopathie de la patte d’oie : la sur-sollicitation des tendons
La « patte d’oie » est la zone où trois tendons s’attachent sur la face interne du tibia, juste sous le genou. Une tendinopathie est une inflammation de ces tendons, souvent due à une sur-sollicitation des muscles de la cuisse. Ce problème touche souvent les coureurs ou les cyclistes.
La douleur est très précise, située à quelques centimètres sous l’articulation. Elle est sensible au toucher et s’aggrave pendant l’effort. Le repos est une partie importante du traitement.
La bursite : l’inflammation de la « poche » de protection
Une bourse est une petite poche remplie de liquide qui réduit les frottements entre les os, les tendons et les muscles. L’inflammation de la bourse située sur la face interne du genou (bursite ansérine) provoque une douleur et surtout un gonflement localisé et sensible.
Cette inflammation peut être causée par un choc direct, une pression répétée (comme s’agenouiller souvent) ou une autre pathologie comme l’arthrose. La prise en charge vise à réduire l’inflammation.
Que Faire ? Des Premiers Gestes aux Traitements Médicaux
Face à une douleur au genou, il y a une progression logique à suivre. On commence par des gestes simples à la maison, puis on consulte si la situation ne s’améliore pas.
Mesures immédiates à domicile : le protocole RICE
Pendant les 48 premières heures après l’apparition de la douleur, surtout s’il y a eu un choc, vous pouvez appliquer le protocole RICE. C’est une méthode simple pour soulager les symptômes et limiter le gonflement.
- Repos : Arrêtez toute activité physique qui sollicite le genou. Éviter de mettre trop de poids sur la jambe concernée.
- Ice (Glace) : Appliquez de la glace pendant 15-20 minutes, plusieurs fois par jour. Utilisez un sac de glace ou des glaçons dans un linge pour ne pas brûler la peau.
- Compression : Un bandage élastique peut aider à réduire le gonflement. Ne le serrez pas trop pour ne pas couper la circulation.
- Élévation : Surélevez votre jambe, si possible au-dessus du niveau du cœur, pour aider à diminuer l’œdème.
La rééducation : la clé du traitement à long terme
Pour la plupart des douleurs de genou, la rééducation est fondamentale. Un accompagnement par un kinésithérapeute permet d’atteindre plusieurs objectifs :
- Le renforcement musculaire, surtout du quadriceps (le muscle avant de la cuisse), qui stabilise le genou.
- L’amélioration de la mobilité et de la souplesse de l’articulation.
- La correction de mauvais gestes ou postures qui ont pu causer la douleur.
Votre kinésithérapeute vous proposera un programme d’exercices personnalisés. Le but est une reprise progressive des activités sans douleur.
Les traitements médicaux : quand la douleur persiste
Si le repos et la rééducation ne suffisent pas, votre médecin peut proposer d’autres solutions. La prise en charge médicale vise surtout à calmer la douleur et l’inflammation.
Le traitement le plus courant repose sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), par voie orale ou en gel local. Ils sont efficaces pour réduire la douleur et le gonflement à court terme. Si cela ne suffit pas, les infiltrations sont une autre option.
- Corticoïdes : Un puissant anti-inflammatoire injecté directement dans l’articulation. L’effet est rapide mais souvent temporaire.
- Acide hyaluronique (viscosupplémentation) : Surtout utilisé dans le cas de l’arthrose, ce produit « lubrifie » l’articulation et peut soulager la douleur sur le long terme.
La chirurgie : l’option de dernier recours
La chirurgie du genou est envisagée en dernier recours, quand tous les autres traitements ont échoué ou en cas de lésion sévère et invalidante. Par exemple, une rupture complète d’un ligament ou une lésion du ménisque qui bloque le genou peut nécessiter une intervention.
L’arthroscopie est la technique la plus fréquente. Le chirurgien insère une petite caméra et des instruments pour réparer la lésion sans ouvrir complètement le genou. Le type d’opération dépendra bien sûr du diagnostic précis (suture du ménisque, pose de prothèse, etc.).
Quand Faut-il Absolument Consulter un Spécialiste ?
Une douleur légère peut passer avec du repos. Mais dans certains cas, il ne faut pas attendre pour consulter un médecin ou un spécialiste (médecin du sport, rhumatologue, chirurgien orthopédiste).
Voici les signes qui doivent vous alerter :
- Un gonflement important et rapide du genou après un traumatisme.
- Une incapacité totale à poser le pied par terre ou à plier le genou.
- Une instabilité marquée, avec une sensation de dérobement du genou.
- Un craquement sonore entendu lors de l’accident.
- Une douleur qui ne montre aucune amélioration après une semaine de repos et de glace.
- De la fièvre accompagnant la douleur au genou, ce qui peut indiquer une infection.
Un diagnostic précis est nécessaire pour une bonne prise en charge. Le médecin réalisera un examen clinique et pourra demander des examens complémentaires comme des radiographies ou une IRM pour visualiser l’état de votre genou.
FAQ – Douleur Genou Interne
Est-ce qu’une douleur au genou interne est toujours grave ?
Non, pas toujours. Une simple inflammation ou une légère contracture peut causer une douleur temporaire. Cependant, il ne faut jamais ignorer une douleur persistante, car elle peut signaler une lésion plus sérieuse comme une atteinte du ménisque ou une arthrose débutante qui nécessite une prise en charge adaptée.
Puis-je continuer le sport si j’ai mal au genou interne ?
Il est fortement déconseillé de continuer une activité physique qui provoque la douleur. Forcer sur un genou douloureux risque d’aggraver la lésion initiale et de retarder la guérison. Une période de repos sportif est souvent la première étape du traitement. Une adaptation des activités, comme remplacer la course par la natation, peut être une solution.
Comment savoir s’il s’agit du ménisque ou de l’arthrose ?
Même si seul un examen médical (voire une IRM) peut le confirmer, quelques indices peuvent vous orienter. Une douleur au ménisque est souvent aiguë, fait suite à un traumatisme et peut provoquer des blocages. La douleur de l’arthrose est plus diffuse, progressive, et s’accompagne d’une raideur, surtout le matin.
